On considère comme ototoxique toute substance susceptible de léser l’oreille interne, qu’il s’agisse de la cochlée ou du vestibule, formé des canaux et du système otolithique. Ces lésions peuvent entraîner une surdité, des acouphènes, ou encore une instabilité. Ce risque ototoxique est désormais bien connu et plus de 100 classes de médicaments sont reconnues comme ayant un potentiel ototoxique.Historiquement, c’est avec l’avènement de la streptomycine pour le traitement de la tuberculose en 1944 qu’apparurent de nombreux cas d’atteinte cochléaire ou vestibulaire. Par la suite, le développement de la classe des aminosides fit émerger une toxicité de classe à l’origine de nombreux travaux expérimentaux pour déchiffrer les mécanismes de cette toxicité. Actuellement les classes principales de médicaments ototoxiques incluent les aminosides et d’autres classes d’antibiotiques, les chimiothérapies à base de sels de platine, les salicylates, la quinine et les diurétiques de l’anse.
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